La Fundación Robert Wood Johnson anuncia una nueva iniciativa de "cultura de la salud" con los líderes de N.J.
por PLAINSBORO - Estados Unidos va a la zaga de otros países desarrollados en cuanto a esperanza de vida, embarazos de adolescentes y tasas de obesidad infantil, dijo el viernes John Lumpkin, de la Fundación Robert Wood Johnson.
De izquierda a derecha: John Lumpkin, vicepresidente senior y director de Targeted Teams en RWJ, Heather Howard, directora de la Red Estatal de Asistencia a la Reforma Sanitaria, Ruth Perry, directora ejecutiva de Trenton Health Team, Annette Catino, presidenta y directora general de QualCare Alliance Networks, y la comisaria del Departamento de Salud del estado, Mary O'Dowd. (Nicole Mulvaney/The Times of Trenton)
Por ello, la fundación está interviniendo para modificar la "cultura de la salud" del país y trabajar con los profesionales sanitarios para ayudar a los estadounidenses a llevar un estilo de vida más saludable de diversas maneras.
"La única medida en la que nos ponemos a la altura de otros países y la superamos con creces es el coste de la asistencia. Y eso no sería tan malo si no fuera porque tenemos malos resultados en materia de salud", dijo Lumpkin, vicepresidente sénior y director de Targeted Teams en RWJ. "Cuando se mira, se trata realmente de algunas de las opciones que tenemos en nuestra sociedad y la forma en que vivimos nuestras vidas aquí. Esencialmente tenemos una cultura que lleva a nuestra población a ser poco saludable".
Los representantes de la fundación celebraron un panel de dos partes el viernes por la mañana compuesto por líderes de salud locales y estatales en su sede en Plainsboro para debutar una iniciativa para instar a los responsables políticos a invertir en programas que vinculen la atención médica en los hospitales con el bienestar personal fuera de esas instalaciones.
"Durante demasiado tiempo hemos pensado que lo que ocurre en la atención clínica y lo que ocurre en la salud pública o la comunidad están separados. En realidad, hay que tender puentes entre ambos para que trabajen más estrechamente y ver cómo uno puede apoyar al otro", dijo James Marks, vicepresidente senior y director de Carteras de Programas de RWJ.
El foro, moderado por Dan Gorenstein, del programa Marketplace de la National Public Radio, tuvo lugar días antes de su presentación formal el martes en el Aspens Ideas Festival de Colorado.
Los funcionarios dieron un vistazo a los líderes de Nueva Jersey el viernes mientras Gorenstein planteaba preguntas a los panelistas, entre los que se encontraban la Comisionada del Departamento de Salud del estado, Mary O'Dowd, el Secretario del Departamento de Agricultura, Douglas Fisher, y otros como Lee McDonald, director de orientación del distrito escolar de West Windsor-Plainsboro, y Ruth Perry, directora ejecutiva del Equipo de Salud de Trenton.
RWJ clasifica a Mercer en octavo lugar y a Burlington en séptimo lugar entre los 21 condados de Nueva Jersey en términos de factores de salud, incluyendo las tasas de graduación, el desempleo, los delitos violentos y la contaminación del aire. Se están iniciando programas en los que los médicos y otros proveedores de atención médica trabajan con los pacientes para abordar la inseguridad alimentaria, la inestabilidad de la vivienda y otros desafíos sociales, dijo Marks.
O'Dowd ha estado presionando para que los hospitales estatales adopten programas que aumenten la tasa de lactancia materna de los recién nacidos. Ayer citó las estadísticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades que muestran que los bebés que se alimentan exclusivamente de leche materna durante nueve meses tienen un 30% menos de riesgo de obesidad infantil.
Cuatro hospitales de Nueva Jersey, entre ellos el Capital Health Medical Center de Hopewell, han sido designados "amigos del bebé", donde el personal recibe formación sobre la lactancia materna y los resultados que tiene para la madre y el niño. Otros están en vías de obtener esa misma designación, como el Centro Médico Universitario de Princeton en Plainsboro.
"Lleva tiempo y persistencia, pero realmente eleva el nivel de apoyo a todas las madres que optan por la lactancia materna", dijo O'Dowd.
Después de la infancia, los funcionarios de agricultura trabajan con las escuelas de todo el estado para alentar a los estudiantes a elegir alimentos nutritivos en las primeras etapas de su desarrollo, dijo Fisher.
"Hablamos de los huertos escolares, y hoy en día está muy de moda conseguir huertos escolares en los que los niños puedan aprender a cuidar y cultivar alimentos, llevarlos al aula y aprender a preparar los alimentos", dijo Fisher. "Tiene que ser sabrosa, nutritiva y estar bien presentada, por lo que vamos a las escuelas con nuestro personal de servicios alimentarios y las empresas de servicios alimentarios y tratamos de desarrollar nuevas recetas".
Uno de los retos de RWJ son sus restricciones como institución privada; los funcionarios no pueden participar en el cabildeo o en ningún proceso político, dijo Lumpkin. Pero concede $400 millones anuales a proyectos e iniciativas que apoyan su misión de mejorar la salud en todo el país, dijo.
"No tenemos los recursos necesarios para influir en todas las comunidades, pero creemos que los análisis políticos y la investigación, así como la demostración de que podemos hacerlo mejor, marcan la diferencia", dijo Lumpkin.
El gobierno tiene "buenas palancas, y tenemos que saber cómo tirar de ellas y empujarlas y, con suerte, utilizarlas de forma concertada" para que los funcionarios de diferentes departamentos -sanidad, educación y transporte- puedan trabajar juntos hacia un objetivo común, dijo Heather Howard, directora de la Red Estatal de Asistencia para la Reforma Sanitaria.
"Es difícil cuando todo el mundo tiene un presupuesto ajustado y estás proponiendo una nueva iniciativa que crees que está sobre otra persona, y ellos están preocupados por su presupuesto y lo que eso significa para ellos", dijo Howard, una concejal de Princeton que sirve como enlace del consejo a la Comisión de la Junta de Salud y Servicios Humanos de la ciudad. "Cuando estás tratando con el estado, estás tratando con un ciclo presupuestario de un año, por lo que todos nosotros en esta sala estamos preocupados por el retorno de la inversión en salud en las comunidades, pero no siempre se puede ver que en un ciclo presupuestario".
Alonzo Plough, director científico de RWJ, destacó la importancia de garantizar que todos los habitantes del país, independientemente de su situación socioeconómica o su origen étnico, tengan acceso a una atención sanitaria de alta calidad, a alimentos y a lugares en los que puedan realizar actividades físicas.
"A veces el código postal es un determinante negativo para tu salud. ¿Cómo se puede aportar más equidad a este aspecto? Mejores viviendas, barrios más seguros, accesibilidad a pie, calidad del aire, y por eso vamos a trabajar mucho en esos ámbitos", dijo Plough.
Está trabajando en formas de medir cómo se manifiesta la "cultura del cambio" en las comunidades y en la web, incluyendo el seguimiento de cómo la gente busca términos de prevención y tratamiento en Internet, dijo.
Pero el tema es particularmente complejo en ciudades como Trenton con importantes poblaciones sin hogar, dijo Perry.
"Muchas personas sin hogar y con problemas de abuso de sustancias acuden a urgencias porque saben que es un lugar cálido y que les darán de comer; todo esto es lo correcto, pero no es necesariamente para lo que se diseñaron las urgencias, así que los determinantes sociales de la salud son enormes en nuestra comunidad", dijo Perry.
Sobre el Equipo de Salud de Trenton
El Equipo de Salud de Trenton (THT) es una alianza de los principales proveedores de servicios sanitarios de la ciudad, como Capital Health, el Centro Médico St. Francis, el Centro de Salud Henry J. Austin y el Departamento de Salud de la ciudad. En colaboración con los residentes y la activa red de servicios sociales de la ciudad, el THT está desarrollando un sistema integrado de prestación de asistencia sanitaria para transformar el fragmentado sistema de atención primaria de la ciudad y devolver la salud a la ciudad. El THT pretende convertir a Trenton en la ciudad más saludable del estado. El apoyo al Equipo de Salud de Trenton fue proporcionado en parte por una subvención de La Fundación Nicholson. Para más información, visite www.trentonhealthteam.org.
