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Funcionarios estatales de salud ven un nuevo enfoque para la prevención de enfermedades crónicas

Por: Andrew Kitchenman - NJ Spotlight

El plan quinquenal pretende involucrar a socios del sector privado para librar "batallas ganables"

La Comisaria de Sanidad de Nueva Jersey, Mary O'Dowd (izquierda), con Diane Litterer, directora ejecutiva de la Red de Prevención de Nueva Jersey, Ruth Perry, directora del Equipo de Salud de Trenton, y Kim Fortunato, directora del programa de obesidad y hambre infantil de Campbell Soup.

Los funcionarios estatales pretenden adoptar un enfoque más amplio y unificado para tratar de reducir las enfermedades crónicas como la diabetes y las enfermedades cardíacas, como parte de un nuevo plan quinquenal anunciado ayer.

El plan, llamado Partnering for a Healthy New Jersey, combinaría programas existentes que se dirigen a diferentes enfermedades, ya que estas enfermedades se ven afectadas por muchos de los mismos factores de riesgo, como la pobreza.

El plan se centra en estrategias para prevenir enfermedades y aumentar la salud y el bienestar de los residentes como parte de los programas actuales para tratar enfermedades. Con la participación de hospitales, aseguradoras, fundaciones sanitarias y organizaciones comunitarias en esta labor, los funcionarios estatales pretenden mejorar y coordinar mejor estos programas.

La Comisaria de Salud del Estado, Mary E. O'Dowd, señaló que siete de las diez principales causas de muerte en Nueva Jersey son enfermedades crónicas: cardiopatías, cáncer, derrames cerebrales, enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, diabetes, enfermedad de Alzheimer y enfermedades renales. Hizo hincapié en que los esfuerzos de salud pública pueden reducir los riesgos de varios de estos problemas.

O'Dowd citó un estudio del Instituto Milken según el cual los costes de las enfermedades crónicas en el Estado crecerían de $39.000 millones en 2003 a $114.800 millones en 2023. La mayor parte del aumento se debe a la pérdida de productividad de los trabajadores, que se prevé que pase de $31.500 millones en 2003 a $96.300 millones en 2023.

"Elegir un camino diferente al que llevamos, y dedicarnos a una estrategia más centrada en la prevención y el bienestar, podría reducir realmente ese aumento previsto del coste en un 30%", dijo O'Dowd. "Ese es uno de nuestros objetivos fundamentales".

O'Dowd señaló que factores como el tabaquismo y la falta de acceso a una alimentación y una atención sanitaria saludables son riesgos que se acumulan a lo largo de la vida de una persona y aumentan el riesgo de padecer una amplia gama de enfermedades crónicas. Por el contrario, ser físicamente activo o tener una buena educación o un entorno familiar de apoyo puede reducir estos riesgos con el tiempo.

Esto sugiere que la reducción de estos factores de riesgo conducirá a la reducción de una amplia gama de enfermedades crónicas, apoyando el caso para romper los "silos" que separan los diferentes programas de reducción de enfermedades.

Factores raciales y étnicos

Además, existen tasas significativamente diferentes de enfermedades como la diabetes en los distintos grupos raciales y étnicos del estado. "Comprender la dinámica de la comunidad y de la población, y el impacto de estas disparidades, es muy importante para desarrollar un programa que tenga un impacto significativo", dijo O'Dowd al anunciar el plan estatal ayer en una reunión de líderes sanitarios en el Hospital Universitario Cooper de Camden.

Hay siete "batallas ganables" en las que se centrará Partnering for Health New Jersey, según O'Dowd: esfuerzos para aumentar las actividades físicas; mejorar la nutrición; eliminar el consumo de tabaco; mejorar la salud ambiental; permitir la autogestión; aumentar la detección precoz; y mejorar el acceso a la atención sanitaria de calidad.

El plan de reducción de las enfermedades crónicas, que se basa en una subvención federal de $9,4 millones, se basará en varios programas existentes, incluido uno para mejorar la salud de los residentes en 2020: Shaping NJ, que se centra en la prevención de la obesidad. Otros programas actuales incluyen un cambio en la financiación de los hospitales que se centra en la reducción de las enfermedades; esfuerzos de coordinación regional de la atención sanitaria y un esfuerzo estatal para mejorar los resultados de los nacimientos.

El plan pretende alcanzar sus objetivos basándose en cuatro enfoques principales: mejorar el acceso público a los datos sobre enfermedades y factores de riesgo relacionados; fomentar comportamientos saludables, como exigir a los hospitales que desarrollen políticas de apoyo a la lactancia materna; incorporar los esfuerzos de prevención al sistema de prestación de servicios sanitarios, como trabajar para mejorar la salud de los residentes antes de que desarrollen enfermedades crónicas; y crear vínculos entre las organizaciones comunitarias y los proveedores, de modo que los residentes sean remitidos a los programas adecuados de reducción de enfermedades.

"Se trata de un cambio cultural para el departamento y para nuestro sistema sanitario", dijo O'Dowd sobre el plan. Añadió que el éxito de la iniciativa dependerá de la participación de otras partes interesadas en la atención sanitaria, como los líderes de varias organizaciones que asistieron ayer. Los funcionarios estatales tienen previsto volver a convocar al grupo dentro de tres meses para recoger sus ideas para los próximos años.
Los participantes en una mesa redonda celebrada después del anuncio expresaron su entusiasmo por el plan.

Bill Lovett, director ejecutivo de la Alianza Estatal de la YMCA, vinculó el enfoque a un esfuerzo nacional más amplio para aprovechar las asociaciones entre organizaciones para reducir las enfermedades crónicas.

Diane Litterer, directora ejecutiva de la Red de Prevención de Nueva Jersey, señaló que su organización ha estado trabajando a nivel de condado y local para fomentar entornos libres de tabaco y aumentar la actividad física y la alimentación saludable de los residentes. Litterer señaló la importancia de las asociaciones en este esfuerzo, añadiendo que los grupos que querían mejorar los parques públicos encontraron un terreno común con los activistas antitabaco que querían parques libres de humo y los defensores de la seguridad pública que querían mejorar la iluminación para aumentar el acceso en algunos parques.

Kim Fortunato, directora del programa de obesidad y hambre infantil de Campbell Soup Inc. con sede en Camden, ha participado en un esfuerzo por aumentar la cantidad de alimentos saludables disponibles en los barrios de Camden. Expresó su interés en el plan estatal, diciendo que Campbell Soup pretende ser un "donante catalizador del cambio social".

La Dra. Ruth Perry, directora del Equipo de Salud de Trenton, señaló el éxito que han tenido todas estas organizaciones en la creación de asociaciones a nivel local, un paso que será esencial para ejecutar con éxito el plan estatal.

El presidente y director general de Cooper Health System, John Sheridan, destacó el esfuerzo de su sistema por unirse a otros proveedores de Camden para mejorar la salud de los residentes y dijo estar impresionado por el plan de O'Dowd de aumentar las asociaciones sanitarias en todo el estado para reducir las enfermedades crónicas.
"Creo que es una gran idea: sabemos que, como hospital, tenemos que dejar de lado el tratamiento y avanzar hacia la prevención y el bienestar", dijo Sheridan.

Sobre el Equipo de Salud de Trenton
El Equipo de Salud de Trenton (THT) es una alianza de los principales proveedores de servicios sanitarios de la ciudad, como Capital Health, el Centro Médico St. Francis, el Centro de Salud Henry J. Austin y el Departamento de Salud de la ciudad. En colaboración con los residentes y la activa red de servicios sociales de la ciudad, el THT está desarrollando un sistema integrado de prestación de asistencia sanitaria para transformar el fragmentado sistema de atención primaria de la ciudad y devolver la salud a la ciudad. El THT pretende convertir a Trenton en la ciudad más saludable del estado. El apoyo al Equipo de Salud de Trenton fue proporcionado en parte por una subvención de La Fundación Nicholson. Para más información, visite www.trentonhealthteam.org.

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