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Los ACO y los parecidos de NJ Medicaid aprenden de Minnesota

Por: La Fundación Nicholson

Del 26 al 28 de octubre de 2015, los miembros del QI Collaborative de Nueva Jersey viajaron a Minneapolis para participar en el viaje anual de aprendizaje del QI Collaborative. Financiado por la Fundación Nicholson, el QI Collaborative es una red de aprendizaje y apoyo para las ACOs de Medicaid de Nueva Jersey y similares, que proporciona asistencia técnica, formación y promoción. En consonancia con esta misión, los viajes de aprendizaje están diseñados para exponer a los líderes de las ACO de Nueva Jersey a los modelos de mejores prácticas en otros estados, y para estimular una mayor red y colaboración.

La Colaboración acudió a Minneapolis para asistir a la jornada anual de aprendizaje entre pares de las IHP y conocer su trayectoria en el desarrollo del modelo de pago responsable de Medicaid de Minnesota, denominado IHP (o Integrated Health Partnerships). Aunque las composiciones específicas de las IHP de Minnesota y las ACO de Nueva Jersey, así como las leyes que las rigen, difieren, los dos modelos comparten un objetivo común: reducir el coste total de la atención a los pacientes de Medicaid, manteniendo o mejorando la calidad de la atención. Los grupos de Minnesota y Nueva Jersey se reunieron para "compartir nuestros éxitos y nuestros retos", según Mat Spaan, director de la reforma de la prestación de servicios sanitarios y de los pagos en el Departamento de Servicios Humanos de Minnesota.

El evento mezcló presentaciones formales y paneles de discusión con sesiones de grupos pequeños y eventos para establecer contactos. Entre las cuestiones debatidas figuraron la contratación y capacitación de personal, la medición del éxito, la navegación por el entorno jurídico, la integración del tratamiento de la salud mental y el abuso de sustancias en la atención primaria y las estrategias de pago para financiar las organizaciones de la OAC/PHI. Una diferencia fundamental entre los estados es que Minnesota apoya a las PSI financiando su infraestructura y los costos iniciales, y las organizaciones de atención administrada proporcionan ahorros compartidos. En Nueva Jersey, las ACO y las organizaciones de atención médica administrada deben recaudar sus propios fondos para apoyar sus operaciones.

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Sobre el Equipo de Salud de Trenton
El Equipo de Salud de Trenton (THT) es una alianza de los principales proveedores de servicios sanitarios de la ciudad, como Capital Health, el Centro Médico St. Francis, el Centro de Salud Henry J. Austin y el Departamento de Salud de la ciudad. En colaboración con los residentes y la activa red de servicios sociales de la ciudad, el THT está desarrollando un sistema integrado de prestación de asistencia sanitaria para transformar el fragmentado sistema de atención primaria de la ciudad y devolver la salud a la ciudad. El THT pretende convertir a Trenton en la ciudad más saludable del estado. El apoyo al Equipo de Salud de Trenton fue proporcionado en parte por una subvención de La Fundación Nicholson. Para más información, visite www.trentonhealthteam.org.

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